O Laboratório Laborcamp oferece mais de 1400 tipos de exames de prevenção e tratamento. Consulte abaixo todas as informações e orientações para cada tipo.
- Código: CORTICURVA
- Material: soro
- Sinônimo: CORTISOL
- Volume: 1,0 mL
- Método: Eletroquimioluminescência
- Volume Lab.: 1,0 mL
- Rotina: Diária
- Resultado: 48 horas
- Temperatura: Refrigerado
- Coleta: - Jejum: -- 8 horas para a coleta da manhã e 3 horas para a coleta da tarde. -- Até 3 anos de idade jejum mínimo necessário de 3 horas. -- De 3 a 9 anos de idade jejum mínimo necessário de 4 horas. -- Acima de 9 anos de idade jejum mínimo necessário de 8 horas. -- Coleta manhã: entre 7h e 10h -- Coleta tarde: entre 16h e 17h -- Coleta manhã e tarde: o teste compreende a coleta de uma amostra de sangue pela manhã, entre 7 e 10 horas (o ideal é que seja às 8 horas) e de outra após o almoço, entre 16 e 17 horas (o ideal é que seja às 16 horas). Essas coletas devem ser realizadas no mesmo dia. -- Informar os medicamentos em uso em especial os glicocorticóides. - Coletar amostra em tubo gel; - Aguardar 30 min para retração do coagulo; - Realizar a centrifugação em 3.200 RPM por 12 min; - Encaminhar amostra sob refrigeração, de 2ºC a 8ºC.
- Código SUS:
- Código CBHPM: 4.03.16.19-0
Interpretação
- Uso: avaliação da função adrenal. O cortisol é o principal hormônio glicocorticóide produzido pela córtex adrenal humana. Representa aproximadamente 80% dos 17-hidroxicorticosteróides do sangue, tendo uma ampla variedade de ações como efeitos antiinsulínicos no metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas (estimula o catabolismo de proteínas e gorduras, fornecendo substrato para a produção hepática de glicose), efeitos na regulação do balanço hidro-eletrolítico, estabilização das membranas lisossômicas e supressão das reações inflamatórias e alérgicas. Os níveis de cortisol são regulados através de um balanço com o ACTH e CRH da pituitária e hipotálamo, respectivamente. Níveis elevados de ACTH estimulam a córtex adrenal a liberar cortisol que, ao atingir determinados níveis, suprimem o ACTH num feedback negativo. Alguns fatores fora deste eixo metabólico podem interferir no processo, como febre, inflamações, dor, stress e hipoglicemia. O cortisol e o ACTH normalmente apresentam variações circadianas com picos no período da manhã, sendo os maiores níveis encontrados em torno de 08:00 da manhã e os menores mais tarde. Assim, é aconselhável colher amostra às 08:00 para diagnóstico de insuficiência adrenal e depois das 16:00 para diagnóstico de síndrome de Cushing. Valores aumentados: síndrome de Cushing, síndromes de hipersecreção ectópica de ACTH ou CRH, carcinoma ou adenoma adrenal, displasia ou hiperplasia adrenal micro ou macronodular, stress. Valores diminuídos podem ser encontrados em insuficiência adrenocortical (síndrome de Addison), síndrome adrenogenital e hipopituitarismo.
Referência
- Coleta entre as 6h - 10h: 6,23 à 18,01 ug/dL
- Coleta entre as 16h - 20h: 2,68 à 10,36 ug/dL
- ATENÇÃO:Alteração de valor de referência e metodo-
- logia a partir de 11/04/16.
- Valor de referência antigo:
- Coleta às 08:00 horas: De 5,3 a 22,5 µg/dL
- Coleta às 16:00 horas: De 3,4 a 16,8 µg/dL
- Caso o paciente tenha feito uso de dose oral de
- dexametasona 1,0 mg entre 23:00 e 24:00h na noite
- anterior, espera - se valor de cortisol inferior a
- 1,8 µg/dL - colhido entre 08:00 e 09:00h(sensibi-
- lidade >95% e especificidade 80%).Bibliografia:The
- Diagnosis of Cushing ?s Syndrome J Clin Endorinol
- Metab. May 2008 93(5):1526-40.
- Metodologia antiga: Quimioluminescência